Strict Standards: call_user_func_array() expects parameter 1 to be a valid callback, non-static method GoogleSitemapGeneratorLoader::Enable() should not be called statically in /home/u995689/aibolitkam.ru/wp-includes/plugin.php on line 524
Колледж | Лечебница доктора АЙБОЛИТА

Колледж

билет № 1.(25)Вы работаете  в здравпункте СОШ. К Вам обратился классный руководитель 1 «А» класса ... Ответ.  Для профилактики нарушения зрения у детей 6-7 лет,необходимо  следить за: посадкой ребенка  за партой или письменным столом; — правильно подобрать мебель по росту ребенка. (стол должен быть на уровне мечевидного отростка-грудины);- при чтении книги пользовались подставкой ,это изменяет наклон текста и выравнивает расстояние  между верхней  и нижней строчкой.И глазами расстояние 30 см.;- размер  шрифта в книгах должен соответствовать возрасту ребенка(шрифт 16).; — освещение должно быть хорошо освещено, а свет падать со стороны противоположной ведущей руки; — в школе каждую четверть менять местами  с 1 по 3 ряда.(манипуляция Проведение ухода за полостью рта у пациента пожилого, старческого возраста)

Билет №2.(18) Ваша соседка, женщина 74 лет, пожаловалась Вам на то, что уже несколько месяцев страдает бессонницей. Ответ. Нехватка информации,бессонница.

Пациенту необходима консультация с целью выявления причины бессонницы и назначение адекватного лечения. Пациентке порекомендуем отрегулировать режим дня,последний прием пищи не менее,чем  за 2 часа до сна, прогулки перед сном, теплый расслабляющий душ, выпить перед сном  теплое молоко с медом, или ромашковый чай, чтение литературы перед сном.(манипуляция Проведение ухода за носом у гериатрического пациента)

 

Билет № 3.(19) К Вам за консультацией обратился мужчина 68 лет с жалобами на плохой аппетит в течение нескольких месяцев. Ответ.1) Нехватка информации ,плохой аппетит.Преоритетные проблемы: отсутствие аппетита.Потенциальные проблемы: нарушение психо-эмоционального состояния, осложнения хронических заболеваний.2.)Следует порекомендовать:1. Не принимать ни каких  лекарственных средств, если их не прописал доктор.2.Следует оценить режим дня пациента и исключить факторы, способствующие нарушению аппетита: несоблюдение режима приема пищи (перекусы в течение дня);3. Посоветовать готовить пищу на один прием, красиво сервировать ее для стимуляции аппетита.4. Перед приемом пищи выпивать стимулирующие пищеварение и аппетит отвары (н-р: отвар полыни лекарственной) 5. Прогулки на свежем воздухе перед приемом пищи.6. Обеспечить дробное питание (маленькими порциями 5-6 раз в день).(манипуляция ухода за глазами у гериатрического пациента)

 

Билет № 4.(27) Анна Т., 8 месяцев. Вес при рождении 2.950 г., рост 48 см., окружность головы 34 см.Ответ.Для оценки физич.развития ребенка показат.расчитывает.по формуле: М(масса)=2950+800*6+400*2=8550 кг. Рост=48+9+7.5+2=66.5 см. Окруж.головы=34+8=42 см.2) В 8мес. Хорошо ползает,самостоятельносадится,встает у опоры и держится за нее,долго играет, громко произносит различные слоги с интонацией,самостоятельно держит бублик,сухарик,по просьбе играет в игры.(манипуляция ухода за ушами у престарелого пациента)

Билет № 5.(29) Вызов к беременной женщине 31 год, срок беременности 38 – 39 недель. Беременность первая, протекала без осложнений. Ответ.Настоящие проблемы: схваткообразные боль внизу живота и пояснице, дефицит информации о начале родовой деятельности. Потенциальные проблемы: осложнения в родах и послеродовом периоде. Состояние женщины удовлетворительное:Боли связаны с первым периодом  родов.2)1. Предложить женщине приготовить документы (паспорт, полис ОМС, СНИЛС), взять сумку с необходимыми принадлежностями  (сменная обувь, халат, чистое сменное белье, прокладки, 2 полотенца, зубная щетка, зубная паста,2 куска  мыла  для себя и ребенка, тарелка, ложка, стакан). Госпитализация женщины в родильное отделение.(манипуляция проведение подмывания грудных детей.(манипуляция Проведение подмывания грудных детей)

 

Билет № 6.(34) К Вам на ФАП  18 июля обратилась  беременная женщина. Последняя менструация была 24 января. Ответ.Объяснить женщине,что при многоплодной беременности декретный отпуск оформляется в 28 недель,т.к. на 18 июля в момент обращения  срок беременности  составлял 24 недели.,то через 4 недели женщина уйдет в дородовый декретный отпуск. Предположительный срок родов высчитатьформуляр- календарь для расчета срока родов,или по первому шевелению  и срока беременности или к первому дню последней менструац.+7 дней-3 месяца. (24 января+7 дней=31 янв. -3мес.=31 октяб. день родов.2)При оформлении декретного отпуска выдаем документы:-больничный лист (для работающей категории женщин), справка о беременности (для неработающей категории) – для оформления декретного отпуска;-справка о ранней явке(при постановке на диспансерный учет до 12 недель беременности) – для получения выплаты стимулирующего характера, для женщин вставших на учет до 12 недель беременности;- родовой сертификат.(манипуляция измерения АД в пожилом и старческой возрасте)

Билет № 7.()Ребенку 7 месяцев, родился в результате доношенной беременности, вес при рождении 3 кг...Ответ.Составить меню.План беседы с мамой геполаксии.1. Настоящий вес ребенка 3000кг + (800*6+400)= 8200г.(по ф. Воронцова)

  1. Суточный объем пищи: 115ккал/кг*8,2 кг = 943 ккал.

1000 мл гр.=700 ккал. X=943 ккал; x=943*1000/700~1400 мл.

1,400/4=350 мл-каждый раз.(1400/5=250 (280)

Меню:1. В 6.00-350 мл гр.(250) мл.гр.

  1. в 10.00-5% каша 50 мл.сл. масло 5 гр. и гр. молоко 195 гр.
  2. в 14.00 овощ.пюре 165 гр. раст.масло -5 гр. ½ желтка с гр.молоком-10 мл,сок морковный 70 мл.
  3. в 18.00 фрик.пюре 50 гр.,творог -50 гр, гр. молоко -150 мл.
  4. в 20.00 -250 гр.молока.

(манипуляция Проведение гигиенической ванны новорожденного)

 

Билет № 8 (36)Вы работаете в центре планирования семьи. К Вам на прием пришла женщина 25 лет.Ответ.1.Объяснить пациентке,что подобранная врачом контрпцепция для нее самая оптимальная. И при соблюдении правил  приема «Регулона» режима дня,питания,ожирение не произойдет. В начале приема Регулона может отличаться небольшое увеличение веса, связанное с задержкой жидкости  в организме(период адаптации к таблеткам кантрацептивов),затем все приходит в норму. ВМС не рожавшим женщинам не рекомендуется, т.к. увеличивается риск развития воспаления в матке и как следствие песплодие.2) При использовании оральных контрацептивов по мимо предупреждения не желательной беременности,наблюдается эффект профилактики и лечения гинеталий. Прием таких средств легко отменить в любой момент,если женщина захочет забеременить. Применение КОК(КОМБМНИРОВАННЫЕ ОРАЛЬНЫЕ КОНТРАЦЕРТИВЫ)обеспечивает 100%контрацептивный эффект. Регулон стабилизирует нарушение минструального цикла.

  1. .(манипуляция Проведение измерения роста детям до года)

 

Билет № 9.(1) К Вам на ФАП  16 октября обратилась  беременная женщина. Последняя менструация была 10 апреля.Ответ.1)Для определения сроков родов можно использовать методы: — по определению первому дню послед. менструации;-по высоте стояния дна матки;- по первому шевелению плода; — по длине плода. Предположительный срок родов 17 января. Дата выхода в декретный дородовый отпуск на 16 октября,срок беременности  25 недель. Таким образом дата выхода в декретный отпуск 20 октября. 2) Документы необходимые  для оформления декрет.отпуска: — мазок на степень частоты влагалища,анализы крови: а) общий анализ ,биохимический ,кровь на коагуллограмму и печеночные пробы, кровь на свертываесость; определение антител к бледной трепонеме в крови; определение антител к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в крови; микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на грибы рода кандида.Анализ кала на яица глистов.При оформлении в  декретный отпускана руки женщине выдают: -больничный лист (для работающей категории женщин); — справка о беременности (для неработающей категории) – для оформления декретного отпуска;справка о ранней явкепри постановке научет до 12 недель беременности) — для получения выплаты стимулирующего характера, для женщин вставших на учет до 12 недель беременности; — родовой сертификат – для предъявления в роддоме,где женщина намерена рожать.(манипуляция пеленания новорожденного)

 

Билет № 10.(5)В родзале находится родильница, роды завершились  2 часа назад.  Масса тела родильницы 67 кг.Ответ.1) Физиологическая кровопотеря в родах составляет 2 , от  массы тела и =67/2*100=350 мл.(у данной родильницы кровопотеря в пределах нормы) 2) План действий:  перед переводом родильницы после родового отделения необходимо провести-вывести катетером мочу, — провести наружный массаж матки, — оценить кровопотерю;

— провести ребенку повторную профилактику гонобленореи: закапать альбуцид в глаза ребенку, а девочкам в половую щель; — заполнить медицинскую документацию: произвести запись о проведении гонобленореи, проверить соответствие данных с медальона ребенка с данными родильницы, получить от нее подтверждение; — организовать перевод родильницы вместе с ребенком  на каталке в послеродовое отделение.(манипуляция раздачи лекарств для внутреннего употребления лицам пожилого, старческого возраста.

Билет № 11.(2)Вас попросили провести консультацию с родителями детей 1–х классов о причинах и профилактике нарушения осанки у детей младшего  школьного возраста. Ответ.

1.У детей 1-х классов часто наблюдается нарушение осанки и позвоночника в виде сколиоза-искривление позвоночника вправо или влево.Причинами нарушения осанки могут быть:

—   неправильное положение за партой, — ношение в одной руке тяжелого портфеля, — слабость мышц спины и связочного аппарата позвоночника. 2)Для профилактики сколиоза необходимо использовать ранцы или рюкзаки для школьников. Следить за правильной осанкой ребенка на уроке  в школе,а дома при выполнении домашнего задания. Рекомендовать утреннюю зарядку и занятие  физ-ры для укрепления мышщ спины. (манипуляция измерения массы тела детям до года)

  1. Билет № 12 (9)Вы работаете консультантом в центре «Брак и семья». К Вам обратилась женщина 38 лет, замужем, имеет двоих детей.Ответ. 1Настоящие проблемы:дефицит информации,боязнь нежеланной беременности, Потенциальные проблемы: развитие нежеланной беременности. 2) Среди современных средств контрацепции медики рекомендуют оральные ,гормональные контрацептивы; ВМС; наиболее эффективна нирвана –это ВМС с гормонами, а также использование механические срадства-женский или мужской презерватив. Т.к. супруг не хочет его использовать,то ему можно порекомендовать вазэктомию- стерилизацию.Проведение измерения роста детям старше года

 

Билет № 13.(4) В родзале находится роженица 25 лет. Ребенок родился 10 минут назад. Послед находится в полости матки...Ответ. Роженица находится в третьем периоде родов – последовом. Период начинается от момента рождения ребенка и заканчивается рождением последа. Длится от 20 минут до 30 мин. Характеризуется отделением и выделением последа из полости матки. 2) Объем кровопотери в родах рассчитывается по формуле: 0,5% от массы тела, но не более 400 мл. Вес данной женщины 90 кг; 0,5% от массы тела составляет 450 мл, однако объем кровопотери не должен составлять 400 мл, т.о. кровопотеря роженицы не должна составлять более чем 400 мл.(манипуляция туалета пупочной ранки у здорового новорожденного в роддоме)

Билет № 14.(14)Женщина 25 лет обратилась к Вам за консультацией по выбору средства контрацепции.

Анамнез: Менструации  с 12 лет по 3-4 дня,  через 28 дней.Ответ.1) Настоящие проблемы: дефицит информации,страх забеременеть. Потенциальные проблемы: развитие нежелательной беременности,  заражение ИППП.2)Перед выбором метода контрацепции для данной пациентки следует исключить неподходящие методы. Т.к. женщине 25 лет и  наличие одного ребенка – стерилизация  женщине противопоказана; Хронический пиелонефрит не позволяет использовать гормональные средства контрацепции;( т.е.противопоказания к хирургическим,гормональным,оральные.Порекомендуем пациентке использовать презерватив,т.к. нет постоянного полового партнера,это может привести к инфекции передающейся половым путем. (манипуляция утреннего туалета новорожденного и грудного ребенка)

Билет № 15.(13)Студентка, 18 лет. Обратилась к Вам с жалобами на мажущие кровянистые выделения в середине цикла, в течение 4 дней.Ответ.1)Состояние пациентки удовлетворительное, кровянистые выделения связаны с перестройкой организма к поступлению дополнительных  доз гормона « Трирегола»2) Объяснить пациентке правило приема оральных контрацептивов и пояснить,что кровянистые выделения могут наблюдаться  из за увеличения уровня эстрогенов в ее организме. И если выделения не прекратятся в течении 1-2 дней (или 1 месяца)?,прием препарата необходимо прекратить  и проконсультироваться с гинекологом для индивидуального подбора контрацептива. (манипуляция измерения АД в пожилом и старческой возрасте)

Статистика

Реклама

Лучшее фото дня